主治医师。”孙立恩一拍大腿,拿起了电话。
“蒋医生?”孙立恩的声音听起来很得意,“我是抢救室,你早上是不是看了一个预约的病人,叫郑筱萸的?”
“是那个?我不晓得诶。”电话那头的蒋医生操着一口带着海椒味道的四川话,“我这里一早上已经看了十几个病人,你跟我讲一下外貌特征塞。”
“额,中年人,谢顶,穿西装。”孙立恩简短描述了一下,想了想可能不太够,又补充道,“脾气特别暴。”
“哦哦!”蒋医生恍然大悟,“见过见过,这个龟孙儿,头前儿差点把老子打一顿。”他顿了顿问道,“咋滴嘛,他把人打伤了?”
孙立恩咳嗽了两声,“他昏迷了。麻烦你过来一下做个会诊好吧?”四川话听起来抑扬顿挫倒是节奏感十足,可惜孙立恩久居华东平原,要听懂还是有些困难。他只能无奈的打断了蒋医生的话,等他保证自己看完这个病人就马上来会诊以后,这才挂了电话。
“为什么要请皮肤科的人来会诊?”周军在孙立恩挂掉电话后问道,“如果病人只是找皮肤科的人看过病,那让他们传病例过来就可以了。”
孙立恩笑着说,“门诊是和相对正常而且没有昏迷的病人进行过直接沟通的。我想既然病人曾经直接和他们进行过沟通,那至少能够让我们掌握一些昏迷的人所无法提供的症状。”
“比如皮肤疼痛或者身上的奇怪味道。”周军有些欣慰的点了点头。“你的想法很不错。”
“身上的奇怪味道?”孙立恩奇道,“这是什么症状?”
周军带着孙立恩走到了郑筱萸床旁,拨开了他的眼睑。“自己看吧。”
原本应该是白色的巩膜,被染上了一层淡淡的黄色。
“黄疸?”孙立恩一惊,“他的肝有问题?”他抽了抽鼻子,确实也从郑筱萸的身上闻到了一股奇怪的臭味。似乎像是氨水的味道。
“如果把袭击你当成是一种症状的话。”周军点了点头补充道,“这是一例肝性脑病。患者的肝脏衰竭了,无法过滤和排血血液中的氨。导致大脑错乱并且产生了精神症状。”
肝性脑病?孙立恩微微皱眉,这和状态栏显示的病因可不太一样。
“那么,现在的问题就在于,是什么引起了他的肝衰竭。”孙立恩看着昏迷中的病人,自言自语道,“他刚刚还在自己看门诊,现在就已经昏迷了过去。病程进展太快,不像是慢性疾病导致的问题。”
“如果我们不尽快找出急性肝衰竭的原因……”周军双手抱胸,看着病人道,“用不了多久,他就得死在这里——没有查出病因以前,他不可能获得肝移植的指标。”
肝硬化导致的肝衰竭?不可能。郑筱萸的精神症状进展太快了,肝硬化的发展速度太慢,而且病人自己的症状也会很明显,几乎不可能被忽略或者误诊。孙立恩看着郑筱萸头顶上的“梅毒”二字,忽然瞪大了眼睛。
如果是梅毒性脑病导致的精神症状,那么潜伏到了三期的梅毒肯定也已经侵袭到了郑筱萸的内部器官。
他不光有梅毒性脑病,并且还有梅毒性肝病!梅毒性肝病导致的肝衰竭和梅毒性脑病,同时合并出了精神症状!
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