时间缩短50分钟左右。当然,最理想的还是高压氧舱——30分钟内,患者体内一氧化碳即可减半。
按照碳氧血红蛋白含量不应大于%的标准进行判断,高压氧舱治疗大概需要持续两小时。而单纯吸氧,蒋道德的碳氧血红蛋白含量要在两小时三十六分后才能降低到%。
这个时间看似可以接受,但孙立恩觉得,还能再抢一抢时间。
人体血液占体重的7%,蒋道德体型偏瘦,体重大约50公斤。大概估算一下,他体内的血液大约一共有升。以50%计算,他的体内一共有1750ml的红细胞。也就是个治疗单位。
输入两个单位的悬浮红,能够让他现在高达30%的碳氧血红蛋白含量直接下降到24%左右。这样的治疗再配合上吸入纯氧,孙立恩至少能为他再抢回40分钟的治疗时间。
让患者提早40分钟脱离低氧状态,这对后续的治疗和康复意义重大。
完成了血液配型后,解冻好了的悬浮红很快就被送到了抢救室来,并且开始进行了输注。孙立恩在一旁紧紧盯着整个输液过程,生怕中间出点什么意外。
不过看样子,蒋道德同学的人品还算不错。四十分钟快速输注完了整整两个治疗单位,400ml的悬浮红细胞后,他的生命体征平稳,并且没有出现急性出血反应。
“继续吸氧,加强观察。”孙立恩这才稍微松了口气,并且开始安排起了后面的治疗方案,“总体以控制脑水肿,营养脑神经,防控假愈为主。康复之类的治疗不要着急,先确保人没事儿了再说。”
严重一氧化碳中毒患者最容易出现的一种现象就是“假愈”。而且假愈的情况还非常麻烦。
中毒后经过解救的患者,可能会在苏醒后2~60天内出现“迟发性中毒性脑病”或者其他的神经精神症状。患者可能会逐渐出现包裹意识障碍、表情痴呆、淡漠、失禁、失明或者偏瘫等等症状。
考虑到这次中毒的是一家三口,想要把观察假愈期的任务交给家属明显是不可能的。万一一家三口同时出现了偏瘫之类的问题,那说不定就是一起灭门惨案。
“这是一家三口生病,只能把他们都收到医院里了。”负责管理急诊科的主任明显认识孙立恩,在忙活了一圈之后,他正好在孙立恩下达后续医嘱的时候出现在了“少东家”身后。对于孙立恩的判断,这位姓冯的主任也很赞同,“等咱们这边事情忙完了,我就去跟社区的工作人员说一声。让他们去联系一下老蒋家的亲戚。”
孙立恩冲着冯主任点了点头,看着对方胸口的工作牌,他提议道,“等这个病人的情况稳定下来之后,我们再做交接吧?他父母还在高压仓里呢……您知道他叫什么?”后半句话是孙立恩突然反应过来之后下意识的询问。
“认识啊。”冯主任点了点头认真道,“我家就是造纸厂的。老蒋和他媳妇儿以前都是厂里的员工,我记着他们以前是制浆车间的。”
认识人就好办。孙立恩点了点头说道,“我们这边登记的还是无名氏呢。那之后的登记工作也交给院里没问题吧?”
“那当然。”冯主任笑着点了点头,“这次可多亏了四院的医生们千里驰援,要不然我们院里恐怕要被彻底塞爆掉。”
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天色初明,旭日东升。常宁市的交通线路逐渐恢复,越来越多的病人开始从中富医院转院去了上级医院接受治疗。早上九点,在最后一名病人被送出抢救室后,中富医院的医护工作人员们先是愣了一会,然后猛地爆发出了一阵欢呼声。
欢呼了好一阵之后,感觉终于松了一口气的中富医院医生们才反应过来,好像有些人没有参与到他们的庆祝中。等大家转头一看,才发现从宁远第四中心医院赶来支援的医生们,都已经倒在地面上睡着了。
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