持续发热十余天了,再加上现在已经基本没有进食,他已经非常虚弱了。刚才看了一下记录这两次痰培养取样时护士只是用的常规取法,我观察到病人现在已经根本没有能力把痰咳出来了,在这种情况下是不太可能采到有价值的标本的,所以取到的样本可能只是较稠的唾液,而不是痰。”彦崧说得非常有条理。
“还有一点,我估计这个患者刚开始时只是普通的细菌感染,入院后才因为院内感染进而有的真菌感染,这也就跟刚开始抗生素有效而后来越用越糟对上了号。并且我前几天晚上值班时注意到,他隔壁床的病人的有个男家属身上有种特殊的味道,估计家里有养鸽子,因为我小时候家里也养过所有我有点印象。”彦崧笑了笑接着说,“所以我判断,病人很可能是隐球菌感染,建议先用上抗真菌药物,加强支持治疗,并且在纤支镜下取样做痰培养。”
钟国栋非常欣赏地对彦崧和许仲仁点了点头,深吸一口烟,把烟掐了。转过头对廖冰燕说:“廖主任,就照彦医生的意见处理。”
说完又对那个管床医生意味深长地说了句:“工作还是要细致一点的好。”就起身走人了。
这时只看到那个管床医生有点脸红,很不好意思地看了看彦崧并笑笑地做了个鬼脸。廖冰燕也有点不好意思,却还是很真诚大方地称赞了彦崧和许仲仁。刘秋红不太满意地看了看彦崧,当然这个所有在场的人都没看到。可彦崧却看到了郑景成略带着妒嫉的眼神,可能因为跟刘秋红混得多,很快郑景成的神色就自然了。
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